【coombs试验是什么实验】Coombs试验是一种用于检测红细胞表面或血清中是否存在不完全抗体的免疫学实验，常用于诊断溶血性贫血、输血反应及新生儿溶血病等疾病。该试验由Coombes于1908年首次提出，因此得名。根据检测对象的不同，Coombs试验可分为直接Coombs试验和间接Coombs试验两种。

一、Coombs试验简介

二、Coombs试验的类型

1. 直接Coombs试验（Direct Coombs Test）

- 目的：检测患者红细胞表面是否结合了不完全抗体。

- 方法：取患者血液样本，加入抗人球蛋白试剂，观察红细胞是否发生凝集。

- 结果意义：

- 阳性：提示红细胞可能被自身抗体或外来抗体致敏，常见于自身免疫性溶血性贫血。

- 阴性：通常表示无不完全抗体结合。

2. 间接Coombs试验（Indirect Coombs Test）

- 目的：检测患者血清中是否存在针对红细胞的不完全抗体。

- 方法：将患者血清与已知红细胞混合，再加入抗人球蛋白试剂，观察是否发生凝集。

- 结果意义：

- 阳性：说明血清中存在不完全抗体，可能为溶血性贫血、输血不相容或新生儿溶血病。

- 阴性：通常表示未发现不完全抗体。

三、Coombs试验的应用场景

四、Coombs试验的意义

Coombs试验在临床中具有重要价值，尤其在以下方面：

- 早期诊断：帮助识别隐匿性溶血现象，提高诊断准确性。

- 治疗指导：为免疫抑制治疗、输血选择提供依据。

- 预防措施：在产科中用于评估新生儿溶血风险。

五、注意事项

- Coombs试验需在专业实验室进行，操作复杂且对试剂要求高。

- 结果需结合临床表现和其他检查综合判断，避免误诊。

- 部分患者可能存在假阳性或假阴性，需多次检测确认。

六、总结

Coombs试验是医学中一种重要的免疫学检测手段，主要用于检测红细胞上的不完全抗体。通过直接和间接两种方式，可帮助医生判断多种溶血性疾病的原因，是诊断和治疗过程中的关键工具之一。